---
title: "Грыжа шейного диска: обзор специалиста"
description: "Боль в шее и руке, тревожные признаки миелопатии и варианты лечения."
date: 2026-10-22
canonical: https://drmotiva.com/ru/guides/cervical-disc-herniation/
lang: ru
---

# Грыжа шейного диска: обзор специалиста

Грыжа шейного диска возникает, когда межпозвонковый диск в шее сдавливает нервный корешок или спинной мозг, что может вызывать боль, онемение или слабость в шее, плече и руке. У большинства пациентов симптомы, вызванные сдавлением корешка, со временем уменьшаются при консервативном лечении. Признаки сдавления спинного мозга (миелопатии) требуют отдельной, более тщательной оценки.

## Когда обращаться к врачу

- Боль в шее, отдающая в руку, с онемением или покалыванием в кисти
- Боль, которая не проходит в течение нескольких недель или нарушает сон
- **Экстренно (тревожные признаки):** неловкость рук (например, трудности с застёгиванием пуговиц), ухудшение ходьбы и равновесия, слабость в ногах или изменение контроля над мочевым пузырём; эти признаки могут указывать на сдавление спинного мозга
- Выраженная или нарастающая слабость в руке; боль в шее после травмы; боль с лихорадкой или потерей веса

## Варианты лечения

- **Консервативное лечение:** обучение пациента, эргономические изменения, подходящие лекарства
- **Физическая и реабилитационная медицина:** упражнения для шеи и верхней части спины, тренировка осанки и при необходимости физиотерапевтические процедуры
- **Интервенционное лечение боли:** корешковые или эпидуральные инъекции под визуальным контролем у отдельных пациентов
- **Хирургия:** при миелопатии, нарастающей слабости или сильной боли в руке, сохраняющейся несмотря на адекватное консервативное лечение

**Операция или нет?** Когда решение неочевидно, путь определяют подробный неврологический осмотр, сопоставление МРТ с клиническими данными и оценка поражения корешка с помощью ЭМГ. ЭМГ также помогает отличить состояния со сходными симптомами, например синдром запястного канала. Решение принимается вместе с пациентом в сотрудничестве специалистов по физической и реабилитационной медицине и нейрохирургии.

## Частые вопросы

**Может ли грыжа шейного диска вызывать головокружение?** У головокружения много причин; любая связь с шеей должна оцениваться при клиническом осмотре.

**Нужно ли носить шейный воротник?** Длительное использование обычно не рекомендуется; врач может посоветовать кратковременное применение.

**Онемение руки связано с шеей или с запястьем?** Это помогает различить клинический осмотр и при необходимости ЭМГ.

**Нужна ли операция?** Большинству пациентов — нет; её рассматривают при определённых данных обследования.

## Источники

- [AAOS OrthoInfo – Cervical Radiculopathy](https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/cervical-radiculopathy-pinched-nerve/)
- [NHS – Neck pain](https://www.nhs.uk/conditions/neck-pain/)
- [NHS – Slipped disc](https://www.nhs.uk/conditions/slipped-disc/)
- [ВОЗ – Заболевания опорно-двигательного аппарата](https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions)