Информация для пациентов Нейрореабилитация
Неврологические заболевания: обзор специалиста
Неврологические заболевания, такие как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз (РС), БАС, синдром Гийена — Барре и периферические невропатии, могут нарушать движения, равновесие, мышечную силу, чувствительность и повседневную активность. Диагностику и медикаментозное лечение проводит невролог; физическая и реабилитационная медицина направлена на сохранение функций, профилактику падений и поддержку самостоятельности. Электродиагностические исследования (ЭМГ) особенно полезны в диагностике заболеваний нервов и мышц.
Когда обращаться к врачу
- Экстренно: слабость в обеих ногах или руках, нарастающая в течение нескольких дней, затруднение глотания или дыхания (при таких состояниях, как синдром Гийена — Барре); внезапные неврологические симптомы (возможен инсульт)
- Стойкое онемение, жжение, слабость или атрофия мышц кистей или стоп
- Тремор, замедленность движений, нарушения ходьбы и равновесия, частые падения
- Преходящие эпизоды, например нечёткость зрения или потеря чувствительности
- Новые симптомы или явное ухудшение функций у пациентов с установленным диагнозом
Варианты лечения
- Диагностика: неврологический осмотр, визуализация и ЭМГ/исследование нервной проводимости
- Медикаментозное лечение: специфическая для заболевания терапия, планируемая совместно с неврологом
- Физическая медицина и нейрореабилитация: тренировка равновесия и ходьбы, укрепление мышц, гибкость, эрготерапия, терапия речи и глотания, респираторная терапия, управление утомляемостью
- Роботизированные методы в нейровосстановлении: поддержка тренировки ходьбы и верхней конечности у отдельных пациентов
- Стимуляция мозга: такие методы, как rTMS, tDCS и стимуляция блуждающего нерва, исследуются при некоторых неврологических заболеваниях; пригодность оценивается индивидуально
- Поддерживающие подходы: ортезы, вспомогательные средства, лечение спастичности и боли
Prof. Dr. Engin Çakar составляет программы реабилитации индивидуально после обследования в рамках DrCakar NeuroRecovery Method.
Частые вопросы
Важны ли физические упражнения при болезни Паркинсона? Да; регулярные упражнения входят в число подходов, рекомендуемых клиническими рекомендациями.
Можно ли заниматься физическими упражнениями при РС? Обычно да; программа адаптируется с учётом утомляемости и чувствительности к жаре.
Можно ли заниматься физическими упражнениями при синдроме Гийена — Барре? Да, с интенсивностью, соответствующей клиническому состоянию.
Когда нужна ЭМГ? Чтобы различить заболевания нервов и мышц при онемении, слабости или атрофии мышц.
Останавливает ли реабилитация болезнь? Нельзя утверждать, что она меняет течение заболевания; цель — поддержка функций и качества жизни.
Источники
Версия на турецком: doktorfizik.com/rehber/norolojik-hastaliklar/